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耳鸣是听力下降的先兆

2020-11-20 11:35:47

耳鸣是听力下降的先兆

2009年春节联欢晚会中的相声《五官新说》给大家留下了深刻的印象,它通过一个酒后驾车的故事,再次说明了五官协同作战的重要性。 五官 ,自然是缺了谁都不行的。随着3月3日爱耳日的来临,耳朵向告状说: 很多人对我很不重视,不良的用耳习惯和误服药物使我们很受伤啊! 耳朵里藏了 蜜蜂 李奶奶总说自己耳朵里有蜜蜂,和她说话,她总打岔,老说听不清楚。 有一天,李奶奶对我说,能不能帮她把耳朵里的蜜蜂给捅出来,其实李奶奶的耳朵里根本就没有蜜蜂,是由于她的听觉系统的一种错觉导致了耳鸣。耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,仅仅自己听到耳朵里有嗡嗡、吱吱等各种各样的响声,而周围环境中并没有相应的声源。值得注意的是,耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。耳鸣表现多种多样,有的为单侧性,有的则为双侧性;有的间歇出现,有的延续不停;轻者安静时方觉耳鸣,重者工作时都感到吵闹不安,严重者还会伤害听力。耳鸣虽然不是疾病,但是影响工作和注意力,给患者带来的痛苦不可小视,正如俗语所云 耳鸣不是病,痛苦没人问 。 耳鸣的发作与疲劳、睡眠、月经周期、情绪因素、头部血循环状态及内耳缺氧等有关。耳鸣可发生于多种疾病,常见耳部疾病有外耳道炎、耵聍栓塞、急慢性中耳炎等,还有一些全身病,如高血压、低血压、糖尿病、贫血、营养不良等亦可引发耳鸣。另外,也可能由于一小片耵聍接触到鼓膜而引发耳鸣,但也可能是由于一个位于听神经的肿瘤而导致。或耳硬化症(一种发生于中耳听小骨的疾病)、耳毒性药物中毒(氨基甙类抗生素中的链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等,大环内酯类抗生素中的红霉素、罗红霉素、严迪等,一些抗癌药如长春新碱,顺氯氨铂等,抗疟药有奎宁、氯奎等,还有利尿剂中的速尿,利尿酸等)、噪声等等均可引起不同程度的耳鸣。 病人在听力下降之前,最常见的首发的症状是耳鸣。耳鸣就是一个信号,提示我们要注意了,如果服用了耳毒性药物,就要非常小心,这时候需要做一些听力检查,就是唇音测听和耳声发射。第二症状就是听力下降,第三是眩晕。如果出现这些症状,它们有可能是其他疾病的先兆,如果是持续性耳鸣,或明显的听力下降,就该到医院看医生,否则,长期耳鸣和听力下降的痛苦就会伴随您一辈子了。 另外,耳鸣的患者要尽可能避免长时间和噪声接触,不要在有噪声的环境中长时间、大音量使用随身听耳机。避免精神紧张、疲劳和不良习惯,例如咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重,吸烟可以使血氧下落,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对内耳毛细胞造成伤害,因此要注意改变不良习惯。 药物可致使耳聋 氨基甙类抗生素中的链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等,大环内酯类抗生素中的红霉素、罗红霉素、严迪等致使耳聋的事件常有发生,运用要非常慎重。 小A出身时,因呛了羊水而得了吸入性肺炎,转到新生儿科后就一直打针。医生说是新生儿的易发病,只需消炎医治,不会有危险。小A病情好转后,出院回家了。可是几天后,小A又出现了呼吸急促的现象,再次住院治疗。原来小A的肺炎没有治好,而且又并发心衰。为了救治孩子医院除了继续使用抗生素治疗肺炎外,还使用了治疗心衰的药物。两周后小A终于康复了,出院后小A再也没有生过大病,全家人为孩子能够健康成长感到欣慰。可是随着孩子渐渐长大,奶奶发现自己的孙女和别的孩子不一样。这个拍手叫她看,那个拍手叫她看,她就是不看、不回头,声音最大的时候她就看看。孩子对声音没反应?怀着一种担心,一家人到医院做了检查。检查的结果让全家人大吃一惊:小A是双耳中毒感音性神经聋。医生告诉家长,小A只是听神经受损,属于药毒性耳聋。果然,家人在小A住院治疗时的用药单上,发现了致使耳聋的药物庆大霉素和速尿。 庆大霉素等氨基甙类抗生素已上市60年,是世界卫生组织推荐的医治抗药型肺结核的药物。它价格低廉,在发展中国家使用广泛。但研究发现,使用者有10%听力受到损害。 千手观音 21位演员中有18位在两岁前后,因为发热时使用庆大霉素致聋。特别是肺炎并心衰时,庆大霉素和速尿合用会致使毒性作用加强,更容易导致儿童的听力受损。另外,研究发现耳聋与用药总量、给药途径和疗程长短有密切关系。椎管内给药的危害性最大,其次为静脉给药、肌肉给药和皮肤损伤后表面给药,口服相对安全。两种或多种耳毒性药物联合应用时,发生损害的概率增高。 如何对付耳毒性药物: 1.中医认为 肾开窍于耳,肾气实则耳聪,肾气虚则耳聋 ,运用庆大霉素一旦发生耳毒性,应当尽早给予具有补肝益肾潜阳聪耳之功效的耳聋左慈丸治疗。临床研究证明,耳聋左慈丸有明显的降低庆大霉素耳毒性,保护耳蜗组织的作用。 2.单独使用庆大霉素可造成永久性失聪,但如果与阿司匹林并用不但没有影响庆大霉素的疗效,而且能将失聪风险减到最小,这是美国和中国研究人员的最新发现。阿司匹林能起到上述作用可能由于它具有抗氧化作用,所以使用其他抗氧化剂也许能达到同样效果。但阿司匹林可致使极少数患者出现胃出血。 3.用可疑耳毒性药物时,要密切观察,并进行听力监测,有条件时应定期进行血药监测,发现异常及时停药。同时服用维生素B、维生素C、维生素A及硫酸软骨素等,促使感觉细胞利用多种营养物质进行新陈代谢,以起到保护内耳、预防药物中毒的作用。 如何防治老年性耳聋 1.合理饮食 少食过甜、过咸的食物,避免动脉硬化产生内耳缺血,导致听力减退。 2.戒除吸烟、少量饮酒 由于烟酒对听神经都有毒害作用,尤其是烟中的尼古丁进入血液后,会使小血管痉挛,血液缓慢,粘度增加,造成内耳供血不足,从而促发耳聋。 3.避免噪音的损害 噪音会使本来开始衰退的听觉更容易疲劳,致使内耳的微细血管处于痉挛状态,使内耳供血减少,导致听力下落。因此,听音乐、看电视及戴耳机听音乐时不宜把音量放得过大,一般放在85分贝左右即可。 4.忌挖掏,常推拿 在外耳道外侧软骨表面的皮肤中有耵聍腺,它分泌一种黄而稠的黏液,在空气中干燥后形成黄而薄的屑片,称之 耳耵聍 ,俗称 耳屎 。耵聍有黏附灰尘与小虫的作用,对耳起保护作用。有些人喜欢挖耳朵,乃至请理发师挖耳,其实,随着人的咀嚼、讲话,耵聍屑会自然脱落排出,无需特地挖耳。如果用不卫生用具挖耳朵,可能会引发外耳道发炎和鼓膜外伤。所以, 耳屎 不要常挖。 耳道奇痒时,可用小棉签浸少量甘油或酒精轻擦耳道。坚持推拿耳垂前后的翳风穴和听会穴可增加内耳的血循环,有保护听力的作用。 5.慎用耳毒性药物 耳毒性抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等及其他药如速尿、奎宁等。 6.保持良好的心情 多参加锻炼。过度的疲劳和精神紧张,都会引发内耳缺血,影响听力,如恼怒、动肝火等。平时多参加力所能及的锻炼,如远足、清晨散步、打太极拳等,可促使全身血液循环,加强内耳血液供应,延缓器官衰老。另外,也可服用六味地黄丸、金匮肾气丸、补肾强片等补肾药,这些药物对预防老年性耳聋有一定帮助。

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